就诊率不足20%!孩子“多动”应尽快看病吃药_光明网

就诊率不足20%!孩子“多动”应尽快看病吃药_光明网
孩子上课坐不住、爱分心、小动作多、写作业很困难……现在,越来越多的家长因孩子过于“好动”而烦恼不已。近来,记者在北京儿童医院精力心思科门诊采访时发现,有些多动症患儿被家人一味“严管”反而加重了病况;有的孩子尽管课上分外“多动”,实则却患上了自闭症;还有的孩子常常安静地“神游”,居然也是多动症。  医师提示,我国多动症患儿的就诊率还不到20%,假如孩子呈现相关症状,就需要到正规的医疗组织及时就诊。  一天接诊十几例多动症患儿  上星期四下午,一位母亲带着身高快赶上自己的儿子,忧心如焚地走进北京儿童医院精力心思科诊室。“孩子本年上初一,学习不可,课堂纪律差。他总是不由得说话,有时还喃喃自语,简直每科教师都投诉他上课不听讲。”男孩的母亲说,孩子上小学时留意力就不会集,上中学今后成果越来越差。  另一名初二男生也是多动症的复诊患儿。他的妈妈说,男孩首要是听和解学习有困难。夫妻俩每天有必要得有人坐在孩子边上看着,他才干牵强完结作业。偶然赶上家长有事,这作业必定就不写了。“咱们带着孩子去了好几家医院查看,还测了智商……”说着,这位母亲眼里噙满了泪水。  当天上午8时到下午5时,北京儿童医院精力心思科主任医师崔永华总共接诊了50多例患儿,其间十几例都是这种比较典型的留意力缺点多动妨碍患儿,也便是人们常说的多动症,患儿们的年岁从五六岁到十来岁不等,以男孩居多。“现在,多动症的患病率在7%左右。在咱们医院精力心思科门诊,多动症患儿的份额至少占到20%,是比较常见的。”崔永华说。  留意力练习往往收效甚微  采访中,记者留意到,不少家长在发现孩子有“多动”倾向后,第一时刻去的往往不是医院,而是各种留意力练习班或感统练习班。  程程本年上小学六年级,纪律欠好、留意力难会集,脾气也很冲,常常一言不合就跟教师、家长顶嘴。程程四年级时,妈妈给他报了一个留意力练习班。96节课的费用就高达4万多元。“课上教师会带着他们做舒尔特方格练习或是念一串数字,让孩子找出里边某一个重复呈现的数字;有时孩子还会头戴电极片,做一些上机答题练习。”程程的妈妈说,这些课程的方式挺多,但效果并不显着,孩子现在上课留意力仍不会集。  在北京儿童医院的精力心思科门诊,像程程这样做过留意力练习的孩子并不在少量。但大都孩子都是由于练习收效甚微,又不得已来医院的。  对多动症患儿来说,这些形形色色、价格不菲的留意力练习组织靠谱吗?“判别一种医治办法是否有用,首要是看其有无循证医学的依据。这些留意力练习只能起到辅佐效果,并不能代替药物医治。”崔永华说。  5岁今后应首选药物医治  崔永华介绍,各国儿童多动症医治攻略的一致意见是,多动症患儿5岁曾经首要是靠行为练习和行为办理来纠正,到5岁今后则首选药物医治。  说到用药医治,家长们难免会对孩子服用精力科药物顾虑重重,生怕会有副效果。“目前我国多动症患儿的就诊率还不到20%,而其间的患儿家长能承受药物医治的只占30%。”崔永华说,归根结底仍是人们的观念跟不上。他表明,医治多动症的精力科药物,从上世纪七八十年代就开始使用,现已过数十年的验证。孩子只需是在医师指导下科学合理用药,是不必忧虑用药安全问题的。相反,多动症患儿假如不及时医治,不只学习成果不抱负,心思上还呈现压抑、郁闷和自卑等心情。而这种没有成就感的状况会随同孩子整个生长年月。别的,多动症患儿孩子常常会遭到教师、家长的批判、怒斥,很简略导致品格发育不健全。  崔永华提示家长,假如孩子学习很费劲,作业总完不成,常常被教师批判,而且已显着影响了正常的学习日子和社会往来时,就需要到正规的医疗组织及时就诊。  ■事例  女孩欠好动居然也是多动症  欣欣是个十分安静的女孩,上课遵守纪律。专一让爸爸妈妈不省心的是,教师常常反映欣欣上课时总分心儿。“孩子看上去是安静地坐在教室里,但留意力压根儿没在教师讲课的内容上,许多东西都没有听进去,学习成果也很欠好。”欣欣的母亲说。  通过具体查看,当欣欣的妈妈被奉告女儿患了多动症时,一脸惊奇地说:“我女儿一点也欠好动啊,怎样可能是多动症呢?”  “在人们传统观念里,多动症患儿必定平常很好动,其实不然。”崔永华介绍,多动症的三个中心症状分别是留意力缺点、多动和激动。在临床共分三种类型,第一类是以留意缺点为主,患儿并欠好动;第二类是以多动、激动为主,留意力还好;第三类则是混合型,既有留意力缺点,又有多动、激动的症状。其间,混合型的多动症患儿最多,数量占到70%至80%。“留意力缺点型患儿最简略被忽视,由于家长很难将安静的孩子与多动症联想到一同。”  好动小男孩原是自闭症  7岁的男孩霖霖刚上一年级,由于“调皮、好动”,他被爸爸妈妈带到北京儿童医院精力心思科。霖霖年岁虽小,在校园却是出了名的“调皮包”。他常常在上课时脱离座位乱跑,钻到桌子底下去自娱自乐,有时乃至还会脱离教室跑到外边去。为此,霖霖没少被教师批判。班主任乃至主张家长带他去医院看看是否患有多动症。  通过具体问诊、查看,成果却令人意外:霖霖患的是高功用的孤独症(即自闭症)谱系妨碍,一起伴有多动症。“霖霖很聪明,也想和同学交朋友,但却不知道怎样与人往来。他有时会忽然从后边拉他人一下,或许把他人刚做好的手艺一把抢过来,同学们都不太喜爱他。”崔永华说,霖霖这种状况在临床实践中并不罕见,但大都孩子会被教师和家长误认为多动症。事实上,坐不住的孩子未必都是多动症,当“多动”到达必定程度时很可能会是其他疾病,其间最需警觉的便是自闭症。  有心思却被误认为多动症  崔永华也遇到过一些事例,孩子并非多动症,而是家长过度忧虑了。  本年上小学4年级的小光,被母亲带到医院来看多动症。“开学这么久了,教师们最近总反映,孩子上课留意力常常不会集,这是不是多动症啊?”医师给男孩做了测验后,发现他不只留意力没问题,记忆力也很好。细心问询之下,才发现孩子的症结所在,本来,他的爸爸妈妈这段时刻正在闹离婚,大人每天的争论直接影响到了孩子的心情。小光每天心里都坐卧不安,生怕爸爸妈妈会分隔。  “这个男孩的留意力问题是心思因素导致的,并不是多动症。只需孩子的爸爸妈妈能及时处理好家庭联系,孩子的留意力问题天然就好了。”崔永华说,人的留意力很简略遭到各种因素影响,多动症仅仅其间之一,我们千万不要误认为留意力欠好的孩子都是多动症。  ■小常识  “好动”与“多动”  两者大不同  “好动”与“多动”仅一字之差,家长们又该怎么判别孩子究竟是不是患了多动症呢?“在日子中,家长能够从两方面开始做出判别。”崔永华剖析,首要,“好动”和“多动”在性质上有本质区别。举例来说,当孩子初到生疏环境,前几分钟往往会有距离感,并表现出怯生生的姿态。哪怕是生动好动的孩子,也只要了解环境后,才会康复本来的天分。可是,多动症患儿往往就短少这一阶段。就拿上医院治病来说,哪怕是第一次见医师,多动症患儿也十分自来熟,有的孩子不只在诊室里上蹿下跳,还会抢医师的钢笔、处方,一点没有距离感,也彻底不明白规则和尺度。  其次可从学习状况来判别。多动症患儿由于留意力不会集,常常边玩边写作业,很磨蹭、磨蹭,本来一小时就能完结的作业,往往要花上两三个小时。跟着年岁添加,多动症患儿的成果会日薄西山。这首要由于小时候功课简略,孩子凭仗小聪明和家长教导,还能跟得上。当功课难度变大,留意力问题对孩子成果的影响会越发显着。而那些调皮好动的孩子,有时作业完结的十分马虎,但功率却很高,便是为了省出更多时刻去玩。这些孩子,跟着年岁添加,自控才能会越来越强,学习成果也会渐渐上升。(文中患者均为化名)(记者 刘欢)

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